RESUMEN REUNION MODELO ASISTENCIA 6 DE JULIO 2010

Durante esta reunión se devatieron diversas ideas como las siguientes:

La Gestión Asistencial y la atención clínica

• Gerencia única por área de salud
• Gestión proactiva de base poblacional y gestión integrada de todos los recursos
• Énfasis en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades e integración de estas actividades en la práctica asistencial en su relación con los ciudadanos
• Eliminación de los actuales niveles asistenciales y potenciación del médico de cabecera o de familia como responsable de la salud de su población asignada, apoyándose en la Historia Electrónica de Salud
• Integración de la medicina preventiva y predictiva y de la salud mental y la asistencia sociosanitaria
• Organización de la práctica asistencial por procesos optimizando los recursos existentes
• Procesos orientados al tratamiento pluridisciplinar y en enfermos con pluripatologías. Crónicos.
• Replanteamiento de la organización por especialidades médicas (Actuales Servicios) de los hospitales y centros de tecnología o de alta resolución.

Proveedores de servicios asistenciales

• Autonomía de gestión, sean públicos o privados (en inversiones, compras, retribuciones, etc.)
• Aplicación de las modernas técnicas de gestión
• Mayor poder y autonomía de los Médicos y Jefes de Servicio, de Departamento o de Área de gestión clínica.
• Incentivos al personal en función de sus resultados en salud

Personal Asistencial

• Revalorización del Profesional: autoridad, participación en la gestión, iniciativa
• Evaluación e incentivos por resultados en salud
• Nuevo marco en el que se ponga en valor su profesión y en el que deje de ser un funcionario
• Mayor relevancia de los Colegios profesionales de médicos, enfermeros y farmacéuticos

Anteriormente, para contextualizar las ideas, se presentaron algunas de las ideas debatidas en reuniones anteriores sobre el Modelo de Política Sanitaria:

Separación de la financiación del aseguramiento y de la provisión de servicios

Financiación

• Estatal con cargo a los presupuestos generales
• Finalista
• Impuestos finalistas

Aseguramiento

• Asegurar la cobertura Universal para todos los ciudadanos
• Cobertura de las prestaciones: Exclusión de prestaciones y fármacos referentes a patologías menores
• Concurrencia de aseguradoras privadas y la pública
• Posibilidad de coaseguro privado

Provisión

• Por parte de todos los recursos bien sean de propiedad pública como privada
• Libre elección del ciudadano
• Concurrencia de los proveedores de servicios sanitarios

Mercado

• Asignación de la población correspondiente a un área de salud un proveedor
• Pago de un seguro per cápita correspondiente a la población asignada
• Inter-facturación por personas asistidas pertenecientes a otra área
• Incentivos a los proveedores de servicios en función de sus resultados en salud

Regulación de las Autoridades Sanitarias para conseguir

• Calidad de las prestaciones aseguradas
• Competencia perfecta (evitar oligopolios, oligopsonios y situaciones de privilegio)
• Beneficios en salud derivados de la actividad sanitaria