REUNION DEL 1 DE JULIO DE 2010

El jueves 1 de julio se reunieron los ex ministros de sanidad Ana Pastor, Julián García Vargas, Bernat Soria con Ignacio Para y otros expertos con el fin de analizar el enfoque para el desarrollo del proyecto, impulsado por la Fundación Bamberg, para la elaboración del nuevo modelo de gestión de la salud y en la que se expuso que debería ser un modelo objetivo y fuera del contexto político, que sirviera de referencia en el futuro para el desarrollo de la gestión sanitaria y asistencial en todos sus aspectos, sin menoscabo de que, como consecuencia de los trabajos desarrollados por los expertos, se vayan poniendo ya a disposición de la sociedad informaciones que puedan ser útiles para las decisiones políticas, como el próximo Pacto para la Sanidad, referidas a la gestión de la salud.

Durante la reunión, Ignacio Para presentó algunas ideas para el debate, como la separación de la financiación del aseguramiento y de la provisión de servicios y otras que a continuación:
Financiación

• Estatal con cargo a los presupuestos generales
• Finalista
• Impuestos finalistas

Aseguramiento

• Asegurar la cobertura Universal para todos los ciudadanos
• Cobertura de las prestaciones: Exclusión de prestaciones y fármacos referentes a patologías menores
• Concurrencia de aseguradoras privadas y la pública
• Posibilidad de coaseguro privado

Provisión

• Por parte de todos los recursos bien sean de propiedad pública como privada
• Libre elección del ciudadano
• Concurrencia de los proveedores de servicios sanitarios

Mercado

• Asignación de la población correspondiente a un área de salud un proveedor
• Pago de un seguro per cápita correspondiente a la población asignada
• Inter-facturación por personas asistidas pertenecientes a otra área
• Incentivos a los proveedores de servicios en función de sus resultados en salud

Regulación de las Autoridades Sanitarias para conseguir

• Calidad de las prestaciones aseguradas
• Competencia perfecta (evitar oligopolios, oligopsonios y situaciones de privilegio)
• Beneficios en salud derivados de la actividad sanitaria

Misión de los Órganos Políticos

• Planificación: estudio logístico de la oferta necesaria respecto a la demanda teniendo en cuenta las condiciones y calidad del servicio
• Regular el mercado para evitar situaciones de privilegio y asegurar la prestación sanitaria en todos los sitios. (por ejemplo: la cápita será mayor en zonas poco pobladas o con riesgos mayores como la edad, etc.) No participando directamente como un agente más.
• Establecer estándares de interoperabilidad entre los sistemas tecnológicos
• Establecer estándares de datos clínicos y de representación de información clínica, gráficas, etc. (NHS)
• Establecer los requerimientos del aseguramiento: condiciones de la prestación asistenciales, calidad, resultados en salud, etc.)
• Potente acción de Auditoría e inspección de las prácticas asistenciales y clínicas
• Control primero de resultados en salud y en segundo lugar en satisfacción de los usuarios